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La surveillance de la glycémie

Le contrôle de votre glycémie est un aspect très important de votre gestion du diabète. Tester régulièrement votre glycémie vous aide à mesurer l’efficacité de votre programme alimentaire, de votre activité physique et de vos médicaments. Vous pouvez utiliser l’information que vous procure l’autosurveillance pour prendre des décisions d’envergure, par exemple de poursuivre ou d’abandonner un programme particulier de mise en forme, ou pour des petites choses, comme prendre ou non un goûter.

Pour mesurer vous-même votre glycémie, vous aurez besoin d’un glycomètre, d’une bandelette et d’un autopiqueur. Il vous faut ensuite suivre ces étapes :1

  • Lavez-vous les mains et séchez-les. Utilisez de l’eau chaude pour favoriser la circulation sanguine.
  • Piquez-vous le doigt avec l’autopiqueur pour obtenir une goutte de sang.
  • Laissez la bandelette toucher la goutte de sang et absorber la quantité requise.
  • Attendez quelques secondes pour lire le résultat.
  • Éliminez la lancette et la bandelette en respectant les consignes en vigueur.

Suivez les instructions livrées avec votre autopiqueur pour obtenir une goutte de sang — secouer la main ou presser légèrement votre doigt à quelques reprises font généralement partie des recommandations. Si le test au bout du doigt est la méthode la plus courante, il est possible d’avoir recours à un prélèvement sur site alternatif. D’autres méthodes de test et de surveillance s’appliquent à la glycémie à long terme. Un test d’A1C (également appelé hémoglobine glyquée, ou HbA1c) vous donne une image du contrôle de votre glycémie au cours des 120 derniers jours, soit sur une période de près de 4 mois.

* Les objectifs et stratégies thérapeutiques doivent être adaptés au patient atteint de diabète et tenir compte des facteurs de risque.

1Joslin Diabetes Center. Blood glucose monitoring: your tool for diabetes control. Disponible à l’adresse : http://www.joslin.org/managing_your_diabetes_650.asp. Données du 13 septembre 2011.
2Association canadienne du diabète, Lignes directrices de pratique clinique 2008 de l'Association canadienne du diabète pour la prévention et le traitement du diabète au Canada.

Prélèvement sur site alternatif (AST)

Certains glycomètres vous permettent d’utiliser des échantillons de sang provenant d’autres parties du corps, comme la paume de la main, l’avant-bras, le bras, le mollet ou la cuisse. Le test sur site alternatif n’est pas toujours la solution idéale. Le sang du bout des doigts indique rapidement les variations de glycémie, ce qui n’est pas forcément le cas d’autres sites, et les résultats risquent de ne pas être aussi précis.1 Consultez toujours votre médecin avant d’opter pour des sites alternatifs pour l’autosurveillance de votre glycémie.

Le prélèvement sur site alternatif, ou AST, peut être conseillé lorsque la glycémie est stable, par exemple immédiatement avant un repas ou juste avant d’aller au lit. En revanche, l’AST n’est pas recommandé lorsque la glycémie est susceptible de changer rapidement, comme immédiatement après un repas ou après une activité physique, ou lorsque vous ressentez les symptômes de l’hypoglycémie.

N’ignorez jamais les symptômes d’hyper ou d’hypoglycémie. Si le résultat de votre test sur site alternatif ne correspond pas à ce que vous ressentez, procédez à un test sur le bout du doigt pour confirmer le résultat.

1 American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes—2008 [opinion]. Diabetes Care. 2007;31:S12–S54. Disponible à l’adresse : http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/31/Supplement_1/S12 Données du 24 janvier 2008. Article disponible en anglais seulement.

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